A Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ intézményi bontásban is hozzáférhetővé tette az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és kórházi járványok több évre visszamenő adatait.

Megnéztük, mit mutatnak a számok a Szaplonczay Manó Marcali Kórház esetében. A 2025-ös adatokban ugyan emelkedés látható az egyik vizsgált fertőzéstípusnál, a kockázatkiigazított mutató alapján a marcali eredmény összességében nem ad okot különösebb aggodalomra.

Az NNGYK új nyilvános adatbázisának egyik nagy előnye, hogy már nem csupán országos adatokat láthatunk: az egyes egészségügyi intézmények számai is megismerhetők.

Fontos azonban már az elején leszögezni, hogy ezekből az adatokból nem érdemes egyszerű „kórházi rangsort” készíteni. Más beteganyaggal, más ellátási feladatokkal és eltérő súlyosságú esetekkel találkozik egy kisvárosi kórház, egy megyei intézmény vagy egy országos centrum. Éppen ezért az NNGYK is többféle mutatót használ az eredmények értékeléséhez.

Hét CDI-eset 2025-ben

Az egyik részletesen közzétett adat a Clostridioides difficile, röviden CDI előfordulása. Ez egy olyan baktérium által okozott, jellemzően hasmenéssel járó fertőzés, amely különösen antibiotikum-kezelést követően, idősebb vagy legyengült betegeknél jelenthet problémát, ezért a kórházi fertőzések megfigyelésének fontos része.

A marcali intézmény adatai így alakultak:

2025-ben tehát hét ilyen esetet tartottak nyilván, amelyek közül hatot az intézményben szerzett, egyet pedig behurcolt esetként rögzítettek.

Ez valóban több az előző évek adatainál, de ilyen kis esetszámok mellett már néhány eset is látványos változást okoz, ezért pusztán a 2–3–7-es számsorból messzemenő következtetést levonni nem lenne korrekt.

Van egy sokkal beszédesebb mutató

Különösen érdekes a 2025-re már rendelkezésre álló kockázatkiigazított fertőzési hányados.

Ennek marcali értéke:

0,44.

Nagyon leegyszerűsítve: az 1-es érték jelenti a modell alapján várható szintet, az 1 alatti érték pedig azt mutatja, hogy a ténylegesen megfigyelt esetszám ennél alacsonyabb volt.

Marcali 0,44-es értéke tehát kedvezőbb a vártnál. A mutatóhoz tartozó 95 százalékos konfidenciaintervallum 0,16–0,97, vagyis annak felső határa is 1 alatt marad.

Ez már egészen más megvilágításba helyezi a hét esetet.

Siófokkal és Nagyatáddal is összevethető

2025-ben az NNGYK Marcalit, Nagyatádot és Siófokot egyaránt az első szintű intézmények közé sorolta, így ezek összehasonlítása jóval értelmesebb, mint például a kaposvári megyei kórházzal való összevetés.

A kockázatkiigazított fertőzési hányados:

Marcali: 0,44
Siófok: 0,42
Nagyatád: 0,35

Mindhárom érték 1 alatt van.

Érdekes az is, hogy Marcaliban 2025-ben 51, CDI kimutatására irányuló vizsgálatot végeztek. Ez 1000 ápolási napra számítva 1,57 vizsgálatot jelentett. Siófokon ugyanez a mutató 1,13, Nagyatádon pedig 0,59 volt.

Vagyis Marcaliban az összehasonlított intézményekhez képest viszonylag intenzív volt a vizsgálati aktivitás is. Ennek azért van jelentősége, mert amit nem keresnek, azt kisebb valószínűséggel találják meg.

És mi a helyzet a kórházi járványokkal?

Az NNGYK külön adatbázist közölt az egészségügyi ellátással összefüggő járványokról is.

Ebben a 2021 és 2025 közötti öt évből egyetlen évnél találjuk meg a marcali kórházat.

2023-ban egy nem specifikus, enterális – vagyis emésztőrendszeri – járványt jelentettek. Ebben 19 ápolt és 4 egészségügyi dolgozó, összesen 23 ember volt érintett.

2021-ben, 2022-ben, 2024-ben és 2025-ben a marcali intézmény nem szerepel a járványt jelentő kórházak között.

Ez azonban nem azt jelenti, hogy ezekben az években semmilyen kórházi fertőzés nem történt. A „fertőzés” és a „járvány” két külön kategória, ezért a két adatbázist sem szabad összekeverni.

Mit mondanak tehát a számok?

Talán leginkább azt, hogy óvatosan kell bánni a kórházi fertőzésekről szóló adatokkal.

Ha csak azt emelnénk ki, hogy Marcaliban 2024-ről 2025-re háromról hétre nőtt a CDI-esetek száma, egészen más kép alakulna ki, mint amikor mellétesszük a betegforgalmat, a vizsgálatok számát és mindenekelőtt a kockázatkiigazított mutatót.

Utóbbi alapján a marcali kórház 2025-ös eredménye nem tekinthető kedvezőtlennek, sőt a megfigyelt fertőzésszám a kockázati modell alapján várható érték alatt maradt.

A nyilvánosságra hozott adatoknak talán éppen ez a legnagyobb haszna: nem találgatásokból, hanem számokból lehet beszélni arról, mi történik az egészségügyi intézményekben.

Forrás: Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ, Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések és járványok, 2021–2025.

Készült a ChatGPT közreműködésével!

Kép: ChatGPT - Illusztráció!